Syndróm spánkového apnoe je závažný stav, ktorý sa vyznačuje tým, že pacient počas spánku opakovane prestáva dýchať. V dôsledku zastavenia dýchania sa preruší prísun kyslíka do tela pacienta, čo má vplyv na jeho zdravie a kvalitu spánku. Mozog pacienta vyšle signál na prebudenie vždy, keď prestane dýchať, čo znemožňuje dosiahnutie hlbokého spánku.
Tieto malé prebudenia sa môžu opakovať až 100-krát za 1 hodinu. Človek sa cíti unavený aj po dlhom odpočinku. Pacienti sú až 4-krát častejšie muži vo veku 40 až 60 rokov. Chrápajúci ľudia často trpia spánkovým apnoe. Problém pri tejto poruche je zakotvený v hltane.
Typy spánkového apnoe
Spánkové apnoe sa delí na tri hlavné typy podľa príčin:
- Obštrukčné spánkové apnoe - príčiny sú anatomické, spôsobuje ho mechanické uzavretie dýchacích ciest počas spánku.
- Centrálne spánkové apnoe - príčiny sú v centrálnom nervovom systéme, chýba dýchacie úsilie, mozog nevydáva správny signál dýchaciemu systému.
- Zmiešané spánkové apnoe - kombinácia predchádzajúcich typov.
Obštrukčné spánkové apnoe - kombinácia oboch
Jeho výskyt spôsobujú svaly v zadnej časti hrdla, ktoré podporujú mäkké tkanivá (podnebie, mandle, čapík, bočné steny hrtana). Uvoľnenie svalov spôsobí stiahnutie alebo uzavretie tkanív, čím sa vytvorí prekážka v dýchaní. Telo potom trpí nedostatkom kyslíka, čo vytvára nepríjemný tlak v pľúcach.
Mozog z toho vyvodí nebezpečenstvo a prebudí pacienta, čím obnoví priechodnosť dýchacích ciest. Dotyčná osoba si toto mikroprebudenie zvyčajne nepamätá, pretože je príliš krátke. Môže to trvať celú noc, až stokrát za hodinu, a pacient o tom nemusí ani vedieť.
Centrálne spánkové apnoe
Tento typ spánkového apnoe je zriedkavejší, ale aj pri ňom dochádza k prerušeniu dýchania. Je to preto, že mozog vysiela nedostatočné signály do dýchacích svalov, čo vedie k chvíľkovej strate dýchacieho úsilia.
Ako sa prejavuje spánkové apnoe?
Okrem hlasného chrápania a prerušovaného dýchania existuje mnoho ďalších príznakov spánkového apnoe, ktoré si všimne iná osoba. Medzi najčastejšie patria:
- extrémna denná ospalosť,
- časté prebúdzanie,
- náhle prebudenie sprevádzané dýchavičnosťou,
- prebúdzanie sa so suchom v ústach a bolesťou hrdla,
- problémy s pozornosťou,
- ranné bolesti hlavy,
- podráždenosť,
- absencia snov.
Kedy je čas navštíviť lekára? Ak vás okolie upozornilo na to, že chrápete, dávajte pozor - sledujte intenzitu, dusenie alebo lapanie po dychu, ktoré vás budí. Sledujte tiež, či netrpíte nadmernou dennou spavosťou. Ak spozorujete tieto príznaky, navštívte odborníka.
Nebezpečné a rizikové faktory
Spánkové apnoe sa netýka žiadnej skupiny, môže postihnúť každého, spánkové apnoe u detí nie je výnimkou. Existujú však faktory, ktoré zvyšujú možnosť ochorenia.
Rizikové faktory obštrukčného spánkového apnoe:
- Obezita - u obéznych ľudí je až 4-krát vyššia pravdepodobnosť vzniku spánkového apnoe.
- Muži majú až 2-krát vyššiu pravdepodobnosť spánkového apnoe ako ženy. Riziko u žien sa po menopauze zvyšuje.
- Obvod krku - väčší a hrubší krk spôsobuje väčšie riziko ochorenia. Pre mužov je hraničný obvod krku 43 cm a viac, pre ženy 38 cm a viac.
- Vek - spánkové apnoe je častejšie u ľudí vo vyššom veku.
- Zúženie dýchacích ciest - zvyčajne je dedičné alebo spôsobené zväčšením mandlí (často u detí).
- Rodinná anamnéza - ak niekto z vašich blízkych trpí spánkovým apnoe, pravdepodobnosť ochorenia je vyššia.
- Fajčenie - fajčiari majú až 3-krát vyššie riziko ochorenia, ak prestanete fajčiť, riziko sa zníži.
- Alkohol, sedatíva, drogy - spôsobujú uvoľnenie svalov v hrdle.
- Zablokovaný nos - pri alergiách alebo v dôsledku anatomických predispozícií so zablokovaným nosom je riziko vyššie.
Rizikové faktory centrálneho spánkového apnoe
- Opiáty - ak užívate opiáty, najmä dlhodobo pôsobiace, zvyšuje sa riziko spánkového apnoe.
- Vek - apnoe sa vyskytuje u ľudí v strednom veku a neskôr.
- Ochorenie srdca - ľudia s chronickým ochorením srdca majú častejšie centrálne spánkové apnoe.
- Cievna mozgová príhoda - u ľudí, ktorí prekonali cievnu mozgovú príhodu, je vyššia pravdepodobnosť vzniku centrálneho spánkového apnoe.
Liečba spánkového apnoe
Ak chcete diagnostikovať spánkové apnoe, navštívte špeciálne spánkové centrá. Vyšetrenie monitoruje telesné funkcie a dýchanie počas noci - testovanie sa môže uskutočniť buď doma so zapožičaným prístrojom, alebo na pracovisku.
Ak je to potrebné, lekár môže odporučiť ďalšie vyšetrenia - ORL, neurologické alebo alergologické - aby sa ukázali všetky možné príčiny a nastavila sa tak adekvátna liečba.
V ľahších prípadoch spánkového apnoe je liečba pomerne jednoduchá a spočíva v zmene životného štýlu. Zahŕňa obmedzenie fajčenia a zníženie hmotnosti. V ťažších prípadoch je na mieste komplexnejšie riešenie, ktoré zahŕňa špeciálne prístroje na liečbu spánkového apnoe, ktoré sú navrhnuté tak, aby vám pomohli dýchať počas noci.
Liečba pomocou týchto prístrojov zahŕňa nasadenie špeciálnej masky proti spánkovému apnoe na noc, čo môže byť spočiatku nepríjemné. Vyskúšajte dýchaciu masku s koncentrátorom kyslíka. V niektorých závažných prípadoch môže pomôcť operácia. Podľa údajov rôznych autorov je medzi pacientmi, ktorí prichádzajú k lekárovi s jediným príznakom - chrápaním, približne 50 % pacientov so syndrómom spánkového apnoe.
Prečítajte si tiež: